透析における看護師の役割と仕事内容

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透析に携わる看護師の役割と仕事内容について知っておくことは、透析看護師を目指すなら必要な事です。医療機関の形態により業務内容にどのような差があるのかについても見て行きましょう。

透析の看護業務

透析は一度行うと、終生行わなくてはならない治療です。大抵の方が長期にわたって通院していますので、顔見知りが多くなる医療現場です。

透析を行うことで生活も大きく変わりますので、患者の家族の協力も必要となります。初めて行う場合は患者と患者の家族に、透析の注意点や日常生活の指導を行います。

複数回行っている場合は、患者の体調を検温やバイタルチェック、フィジカルアセスメントを通して調べます。透析を行えると判断した場合は、シャントに穿刺して透析装置に連結します。

透析は数時間続きますので、その間、患者が快適に過ごせるように手伝います。急変がないかをモニターでチェックし、患者と話をしたり、医療機関によっては食事を提供したりします。

問題なく透析が終わったら、抜針して止血します。装置を片づけ、透析治療は終わりです。

透析病棟の看護師の役割と仕事内容

入院している患者に透析を行う場合は、透析装置を患者のベッドわきに設置し、透析治療を実施します。病院によっては、透析を行う時だけ、透析室や透析用のベッドへ移動することもあります。

他の病気を併発している患者もいますので、患者の体調把握は念入りに行います。透析治療は患者の体にも負担を掛けますので、体調がすぐれないと判断した場合は時間をずらしたりする必要があります。

入院している透析患者の場合は体力が衰えていることも多く、透析治療に通常以上の痛みを感じたり、透析治療を行いたくないと訴えたりすることも少なくありません。

また、辛さのあまり、看護師に心ない言葉を吐くこともあるでしょう。患者の心を解きほぐし、できるだけ痛みを与えないように工夫するのも、看護師に求められている役割です。

透析外来の看護師の役割と仕事内容

患者によっては、家庭生活を送ったり仕事をしたりしながら透析に通っていることもあります。基本的に週に2~3回程度、日時を指定して通院しますので、急患が来院することはまずありません。

業務内容は透析病棟と同じく、患者が透析治療を受けられるかを検査してから治療を行います。

週に2~3度も同じ治療を行いますので、シャント自体が摩耗し、針を刺しにくい方も大勢います。また、透析の針は通常の注射針よりも太いので、看護師が上手に穿刺しなければ患者に大きな苦痛を与えてしまいます。

「針を刺すだけだから簡単」と考えてしまいがちですが、熟練したスキルが必要とされる場でもあるのです。

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