シリンジポンプの管理

看護技術情報
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シリンジポンプとは

シリンジポンプとは、降圧剤や昇圧剤などの薬剤を1時間に10ml以下で投与する時に使用する器械です。通常は輸液セットなどと三方活栓で接続されています。輸液ポンプとの違いは、シリンジポンプは高濃度の薬剤を微量かつ持続的に安定して投与することです。

シリンジポンプ使用開始時の必要物品

シリンジポンプ、指示簿、点滴スタンド、ロック式注射器、延長チューブ、三方活栓、アルコール綿、テープやネット

シリンジポンプの接続手順

事前準備

指示簿が本人のものであること、薬剤が指示簿に記載されているものに間違いがないか再度確認します。

ロック式注射器内に指示にある薬剤とそれを希釈するもの(生理食塩水など)を吸引して混ぜ合わせ、三方活栓をつなげ延長チューブを接続します。

注射器の空気がすべて出てしまうよう、延長チューブを薬剤で満たします。

シリンジポンプの電源ボタンを入れます。

ポンプによっては数秒以上押す必要があるものもあります。

シリンジホルダー(クランプ)を引き上げ、ロック式注射器を規定された位置にセットします。

注射器外筒のつばをフックの下にあるポンプのみぞ(スリット)に、また注射器の内筒をスライダーのみぞにしっかりとはめ込みます。

スライダーで注射器の位置を調整ししっかりと固定されている状態にします、スライダーのフックをセットし注射器を固定します。注射器の固定状態を再度確認し、シリンジホルダー(クランプ)をセットします。

指示簿を再度確認し1時間あたりの流量をセットします。

早送りボタンで、注射器の先端から薬剤が少し漏れている状態にし、気泡が混入するのを防ぎます。

残量警報をセットします、これは注射器のサイズによって調整します。

すべて完了した時点で、注射器の固定状態、流量、各部の接続、ポンプの動作状態を再度確認します。

接続

フルネームで患者様の本人確認を行います。

シリンジポンプで投与する薬剤の必要性を説明し、理解してもらいます。

三方活栓のオフと書いてある方を患者様側に倒し血液が逆流しないようにします。

また輸液ポンプを使用している場合はそれも止めて下さい。三方活栓の接続部のキャップを取り外し、アルコール綿で拭いた後シリンジポンプからの延長チューブをつなげます。三方活栓または延長チューブはロック式のものを使用し、三方活栓と延長チューブがしっかり連結されるようにします。

できるだけ患者様の邪魔にならないよう、延長チューブや三方活栓をテープやネットなどで固定します。

シリンジポンプを患者様の心臓の高さに合わせ、点滴スタンドに固定します。

三方活栓を開放し、シリンジポンプと輸液ポンプを作動させ滴下が良好なことを確認します。

シリンジポンプ使用上のポイント

  • 静脈針刺入部とその周囲の腫脹、疼痛、出血、テープによるかぶれがないか、点滴のもれがないか観察します。
  • ライン接続部が外れていないか、三方活栓の向きは正しいか、絡まったり引っかかっていないか、折れたり、閉塞していないか、気泡が入ったり、血液の逆流はないかを観察します。
  • シリンジポンプの高さ、1時間あたりの点滴流量、投与薬剤、ポンプが正常に作動しているか、各部の固定はきちんとできているか、薬剤の残量を確認します。
この記事を監修した人
ココナス編集部
はる
地方の公立大学病院小児科病棟で2年勤務したのち看護師をやめ都内のIT企業に転職。結婚を機にUターンし専業主婦となる。10年のブランクを経て訪問看護師として復職。その後、急性期病院の外来・救急外来勤務を経て、療養型病院の病棟師長として勤務。家族の都合により上京後は回復期リハビリ病棟に勤務。看護師として通算15年以上の臨床経験がある。現在はココナスにて記事の企画、監修をはじめメディア運営を行う。管理人プロフィールはこちら>>

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