嚥下障害による悪化。胃瘻をすることに

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経鼻チューブを頻繁に抜かれ

年齢、性別30代、女性
いつのエピソード?看護師3年目
勤務病院約100床 療養型病院
担当混合病棟
どんな患者さん?【70代 男性】軽度の認知症があり。献身的な奥様がいる。脳梗塞の影響で発語ができず奥さまが通訳となってコミュニケーションをとる。

転院してきたときは食事がかろうじて摂取できていたが嚥下障害で経鼻チューブにより栄養摂取となった。1週間ほどすると経鼻チューブを抜くこと頻繁にするようになった。食堂の形状が特殊であったためチューブ挿入時何度かレントゲンを撮って確認することもしばしば。

そんな時、何度も何度もチューブを抜いたり入れたりして辛くないですか?という私の質問に奥様を介して「男たるものこんなみすぼらしいもの入れられるか」と言うのです。

しかし、経鼻チューブがないと栄養摂取ができないことを伝えてもなかなか納得して貰えず栄養状態が悪化。

ドクターと家族と相談して胃瘻をすることに。本人に伝えると、「それはみすぼらしいものなのか」と奥様に何度も確認していました。担当だった私も絵を描いたりしてつたえると、納得して胃瘻造設を行いました。

その結果以前よりぐっと栄養状態がよくなり本人も満足。特に奥様から涙を流して何度も何度も諦めずにお父さんを説得してくれて有難う。ガリガリのお父さんをみてて辛かったの。と言われた。

病状だけでなく

どんな時でも、病状だけでなく外見も気にしているつもりですが。女性だからとか男性だからとか関係なく気をつけるようになりました。

特に年配の男性と接するときは「男たるものみすぼらしいものいれられるか」という武士精神を思い出します。そして、その奥様の笑顔も一緒に思い出し前向きに行動できました。

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